Osteochondrose van de cervicale wervelkolom

Cervicale osteochondrose is een aantal degeneratieve veranderingen in de tussenwervelschijven in de nek.

Niet alleen de tussenwervelschijven zelf worden negatief beïnvloed, maar ook de wervels, het zachte weefsel en het kraakbeenweefsel. Het belangrijkste kenmerk van de cervicale wervelkolom is het feit dat de wervels niet de meest betrouwbare structuur hebben in vergelijking met andere delen, wat dit gebied erg kwetsbaar maakt. De wervels bevinden zich hier dicht bij elkaar, evenals bij de slagaders die voedsel aan het menselijk brein leveren.

Als verplaatsing van de wervels optreedt, is de kans groot dat zenuwbundels en slagaders worden samengedrukt, wat onvermijdelijk zal leiden tot een hernia tussen de wervels en het uitsteeksel, d.w.z. veranderingen in de structuur van de tussenwervelschijf.

Wat is het?

Osteochondrose van de cervicale wervelkolom (Osteohondroz) is degeneratieve-dystrofische laesies van de tussenwervelschijven, waardoor de schijven zelf, de wervels en gewrichten van de cervicale wervelkolom worden beschadigd en een afname van de hoogte van de tussenwervelschijven wordt waargenomen. De ziekte verergert als deze niet wordt behandeld en kan leiden tot hoofdpijn, slechte bloedsomloop en zelfs een hernia. Net als osteoporose treedt de ziekte op als gevolg van stoornissen in het mineraalmetabolisme, waardoor botten en gewrichten minder sterk worden.

Osteochondrose kan instabiliteit van de cervicale wervelkolom veroorzaken (symptomen en behandeling zijn vergelijkbaar met chondrose, maar hebben een aantal kenmerken), wat vaak gepaard gaat met verplaatsing van de wervels. Dit versnelt op zijn beurt de ontwikkeling van osteochondrose, waardoor het wervelkolomgebied wordt vernietigd.

Fasen

De behandelende arts moet de mate van ontwikkeling van cervicale osteochondrose bepalen op basis van de medische geschiedenis en een onderzoek van de patiënt. Er zijn slechts vier graden:

1. Eerste graad. De ziekte staat nog in de kinderschoenen; de patiënt ervaart lichte pijn in de nek, die intenser kan zijn als de persoon zijn hoofd begint te draaien.
2. Tweede graad. De patiënt kan klagen over zeer intense pijn in de cervicale regio, die gelokaliseerd kan zijn in de bovenste ledematen. Het klinische beeld laat zien dat in dit stadium van de ontwikkeling van de ziekte beknelde zenuwbundels worden waargenomen, die hevige pijn veroorzaken. Hoofdpijn, zwakte en algemene malaise worden ook opgemerkt.
3. Derde graad. De pijn wordt vrijwel constant en straalt ook uit naar de schouder of arm. Bij sommige patiënten wordt de diagnose hernia gesteld, wat leidt tot verlies van gevoel in de bovenste ledematen. Bij onderzoek door een arts is er een merkbare afname van de mobiliteit van de cervicale wervelkolom, evenals pijn bij palpatie.
4. Vierde graad. In dit stadium van de ziekte is de tussenwervelschijf bijna volledig vernietigd. In plaats daarvan verschijnt bindweefsel, wat leidt tot een verslechtering van de toestand van de patiënt. Hij begint meer pijn, lawaai in zijn hoofd en een slechte oriëntatie in de ruimte te voelen. Dit geeft aan dat de slagader is afgekneld, wat de natuurlijke voeding van de hersenen verstoort.

Symptomen van cervicale osteochondrose

Belangrijke symptomen van cervicale osteochondrose zijn duizeligheid, hoofdpijn en hoge bloeddruk.

De diagnose van de ziekte is moeilijk, pijn manifesteert zich soms niet en de symptomen worden gewist; bovendien maskeert het ongecontroleerde gebruik van sterke analgetica de tekenen van de ziekte. Een patiënt die geen pijn voelt, beschouwt zichzelf als gezond, en dit gaat door totdat zich onomkeerbare processen ontwikkelen in de weefsels van de nekgewrichten.

Hoofdpijn met cervicale osteochondrose

Dit is een van de meest voorkomende niet-specifieke symptomen van veel ziekten bij de mens. Hoofdpijn komt vooral onder de vrouwelijke bevolking veel voor. Het kan moeilijk zijn om de oorzaak van hoofdpijn vast te stellen, en nog meer om deze te associëren met letsels aan de wervelkolom. Er zijn ongeveer 14 verschillende oorzaken van hoofdpijn bij mensen geïdentificeerd.

De meest voorkomende oorzaken van hoofdpijn in de pathologie die we beschrijven zijn:

1. Spasmen van hersenvaten;
2. Beknelde zenuwwortels;
3. Reflexverhoging van de intracraniale druk.

Hoofdpijn met cervicale osteochondrose kan lijken op sensaties met arteriële hypertensie, angina pectoris of beroerte. Bovendien lopen mensen van middelbare en oudere leeftijd in de regel een risico op het ontwikkelen van beroertes of hartaanvallen.

Het pijngevoel kan paroxismaal, constant, kloppend en dof zijn.

Bij hartpathologieën klagen patiënten over ongemak in het borstgebied, vergezeld van stoornissen in het ritme van de hartactiviteit. Alleen een gekwalificeerde arts kan de oorzaak vaststellen. Bij hoofdpijn gecombineerd met misselijkheid, duizeligheid en pijn op de borst moet een ECG worden gemaakt.

Duizeligheid met cervicale osteochondrose

Deze aandoening duidt niet altijd duidelijk op osteochondrose van de cervicale wervelkolom.

Duizeligheid kan het gevolg zijn van:

1. Ontsteking in het midden- of binnenoor;
2. Spasmen van hersenvaten;
3. Verstoringen in de overdracht van zenuwimpulsen;
4. Problemen met het vestibulaire apparaat;
5. Ziekten van het cardiovasculaire systeem.

Er zijn geen duidelijke criteria voor duizeligheid bij osteochondrose. Er zijn echter systemische en niet-systemische duizeligheid, ze hebben duidelijke verschillen.

Het wordt aanbevolen om de verschillen te kennen tussen systemische en niet-systemische duizeligheid; dit zal u helpen om zelfstandig de oorzaken van de ongebruikelijke aandoening te bepalen:

1. Systemische duizeligheid is een gevoel van cirkelvormige beweging van omringende objecten of het lichaam, dat een gevolg is van verstoring van het vestibulaire apparaat, visuele analysatoren en receptoren in de gewrichten, spieren en epidermis (osteochondrose van verschillende etiologieën);
2. Onsystematische duizeligheid is een gevoel van duizeligheid, een gevoel van verdoving en een onstabiele toestand in een rechtopstaande positie. Bij niet-systemische duizeligheid is er geen gevoel van cirkelvormige rotatie, en dit is een belangrijk verschil tussen de vergeleken symptomen.

Een persoon die een van deze soorten duizeligheid ervaart, moet worden onderzocht door een ervaren arts, in de eerste plaats een neuroloog of (als er een vermoeden bestaat van oor- en nasofarynxaandoeningen) een KNO-arts.

De reden voor een spoedopname in het ziekenhuis die geen verband houdt met osteochondrose van de cervicale wervelkolom is de identificatie bij de patiënt (behalve duizeligheid) van symptomen als:

1. Verlamming van de gezichtsspieren en gevoelloosheid van een deel van de schoudergordel;
2. Ernstige hoofdpijn als gevolg van verslechtering van de gezondheid;
3. Verminderde coördinatie van bewegingen;
4. Verlies of vervaging van bewustzijn.

Bloeddruk bij cervicale osteochondrose

Het verband tussen cervicale osteochondrose en bloeddrukstijgingen is al lang bekend. De halswervels hebben belangrijke zenuwuiteinden en bloedvaten.

Drukstoten gedurende de dag zijn typisch. Hoge bloeddruk gedurende een lange periode is niet typisch voor deze ziekte. Reflexirritatie van zenuwuiteinden en kortdurende spasmen van bloedvaten veroorzaken een krampachtige dagelijkse dynamiek van arteriële hypertensie.

Een onderscheidend kenmerk van hoge bloeddruk bij cervicale osteochondrose is de combinatie met de volgende symptomen:

• Hoofdpijn;
• Pijn in de ledematen en borst;
• Verminderde gevoeligheid in het kraaggebied;
• Het optreden van drukstoten na stress, spierspanning, langdurige blootstelling aan een ongemakkelijke houding en andere soortgelijke situaties.

Met deze symptomen moet rekening worden gehouden bij het onafhankelijk differentiëren van hypertensie van verschillende oorsprong.

Een scherpe stijging van de bloeddruk en een snelle verslechtering van de gezondheid zijn redenen om dringende medische hulp te zoeken.

Osteochondrose syndromen

Het klinische beeld van cervicale osteochondrose past in verschillende syndromen. Een syndroom bestaat uit meerdere symptomen die samen voorkomen.

Osteochondrose bestaat uit de volgende syndromen:

1. Wervel. Het wordt ook wel wervel genoemd, wat aangeeft dat botten en kraakbeenweefsel betrokken zijn bij het pathologische proces. Dit leidt tot de vorming van de volgende symptomen: beperking van de motorische activiteit van de nek, pijn bij het draaien ervan, radiologische veranderingen in het beeld van de cervicale wervelkolom. Het is de gelijktijdige verschijning van deze symptomen die het wervelsyndroom is. Een soortgelijke reeks klinische symptomen wordt waargenomen bij myositis (pathologie van spierweefsel), en pijnlijke bewegingen zijn een aanvulling op vele andere pathologieën.
2. Wervelslagadersyndroom. Verschijnt wanneer vaatbundels, die verantwoordelijk zijn voor de bloedtoevoer naar de weefsels van het centrale zenuwstelsel, bij het proces betrokken zijn. Symptomen geven aan dat het hersenweefsel niet langer de juiste hoeveelheid voedingsstoffen ontvangt. Hoe herken je dit syndroom? De eerste tekenen zijn duizeligheid, een gevoel van oorsuizen, veranderingen in de bloeddruk en het verschijnen van een ‘sluier’ voor de ogen. Dit geeft aan dat een van de wervelslagaders is samengedrukt. Elk vat heeft zijn eigen zenuwuiteinden. Als je die knijpt die de wervelslagader innerveren, zullen migraine, gevoelloosheid en kortstondig verminderd zicht aan één kant verschijnen. Als gevolg hiervan leiden veranderingen in het vat ertoe dat de hersenen zuurstof nodig hebben. Op dit moment voelt een persoon slaperigheid, kortetermijnstoornissen van het bewustzijn, verliest de aandacht en controle, werkt slechter en onthoudt informatie slechter. Met een dergelijk ziektebeeld is het noodzakelijk om cervicale osteochondrose te differentiëren met atherosclerose van de wervelslagaders en compressie door een tumor of ontsteking.
3. Cardiaal syndroom. Het manifesteert zich als een branderig gevoel op de borst en kortademigheid. Een persoon voelt zijn hart snel kloppen, wordt moe en prikkelbaar. Dit beeld is ook typerend voor hartpathologie, bijvoorbeeld angina pectoris, coronair syndroom en een hartaanval. Een nauwkeurige conclusie over de oorzaken van dergelijke symptomen kan worden gemaakt nadat de patiënt een ECG heeft ondergaan.
4. Radiculair syndroom. De cervicale wervelkolom innerveert 8 paar zenuwen, die elk wortels hebben waar de zenuw de wervel verlaat. Wanneer ze betrokken zijn bij osteochondrose, voelt de patiënt een afname van de gevoeligheid of, omgekeerd, ernstige pijn. Er kan sprake zijn van gevoelloosheid of pijn in de achterkant van het hoofd, verminderde gevoeligheid van de tong, achter het oor, pijn in het supraclaviculaire gebied. Soms zijn er stoornissen bij het slikken, bewegingen in de bovenste ledematen en gevoelloosheid in de vingers.

Eerste hulp thuis bij exacerbatie van osteochondrose

Bij ernstige pijn kunt u pijnstillers gebruiken zoals Analgin, Tempalgin of Baralgin. Als bovenstaande medicijnen geen verlichting bieden, kunt u NSAID’s (Nise of Diclofenac) gebruiken.

Vaak worden 'afleidende' middelen gebruikt, bijvoorbeeld Pepper Patch, die niet geneest, maar alleen het ontstoken gebied opwarmt en de pijn afleidt. Als zwelling optreedt in het ontstekingsgebied, kan de patiënt gedurende 3-4 dagen een infuus met kruiden of een diureticum drinken. Is het mogelijk om osteochondrose te genezen met deze methoden? Deze maatregelen zijn slechts tijdelijk en u dient een arts te raadplegen om de oorzaak te behandelen.

Opgemerkt moet worden welke arts osteochondrose behandelt. Als u vermoedt dat de oorzaak van pijn in de cervicale wervelkolom het optreden van osteochondrose is, dient u contact op te nemen met een neuroloog. Het is deze specialist die zich met dit soort ziekten bezighoudt. Sommige medische instellingen beschikken over zeer gespecialiseerde specialisten die zich specifiek bezighouden met ziekten van de wervelkolom. Als uw kliniek een vertebroloog heeft, moet u onmiddellijk contact met hem opnemen als u vragen heeft over hoe u deze ziekte kunt genezen.

Hoe osteochondrose van de cervicale wervelkolom behandelen?

In de beginfase van de ontwikkeling kan osteochondrose zonder medicijnen worden genezen; het is voldoende om het dieet en de dagelijkse routine te herzien en regelmatig een reeks speciale oefeningen uit te voeren. Bij gevorderde vormen van de ziekte is een effectieve behandeling alleen mogelijk met behulp van verschillende medicijnen die degeneratieve veranderingen in de wervels helpen stoppen.

Het complex van therapeutische maatregelen omvat noodzakelijkerwijs fysieke procedures - elektroforese met medicijnen, echografie, magnetische therapie, lasertherapie. Deze methoden helpen bij het omgaan met pijn, ontstekingen, zwelling van weefsels, verbeteren metabolische processen en bloedcirculatie.

Medicamenteuze behandeling

De belangrijkste methoden voor de behandeling van osteochondrose van de cervicale wervelkolom zijn medicamenteuze behandeling, fysiotherapie, massage van het halskraaggebied, therapeutische oefeningen zijn vooral effectief bij cervicale osteochondrose. De belangrijkste groepen geneesmiddelen die voor deze ziekte worden gebruikt, zijn onder meer:

Titel	Werkingsprincipe
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Dit zijn Voltaren, Nise, Movalis, Ketonal, Ketanov, Diclofenac, Nimesulide en anderen	Verminder pijn, help aseptische ontstekingen en zwelling van de wortel van de beschadigde zenuw te verlichten.
Geneesmiddelen die de reologische eigenschappen van bloed en de bloedstroom verbeteren. Dit is aminofylline, trental.	Verbeter de voeding van beschadigde zenuwwortels en verbeter de bloedtoevoer naar de hersenen.
Vitaminen van groep B. Dit zijn combilipen, unigamma, milgamma, neurobion.	Verbetert metabolische processen in zenuwweefsel.
Spierverslappers. Dit zijn mydocalm, sirdalud, tizalud, tizanidine, enz.	Dit zijn medicijnen die spierspasmen verlichten.
Chondroprotectors. Dit zijn (glucosamine en chondroïtine) artra, teraflex, doppelhertz, paddensteen, condronova, structuviet, alflutop.	Dit zijn medicijnen die kraakbeenweefsel herstellen, ook in beschadigde tussenwervelschijven.

Wanneer u tabletten voor osteochondrose inneemt, moet u er rekening mee houden dat een significant effect van de medicamenteuze behandeling met tabletten alleen zal optreden als deze wordt gecombineerd met andere methoden, waaronder oefeningen. Het is ook noodzakelijk om op te merken dat de behandelende arts moet voorschrijven hoe de ziekte moet worden behandeld op basis van het stadium en andere symptomen.