Klagen over gewrichtspijn, sommige patiënten worden geconfronteerd met de diagnose "artrose", anderen - "artritis". Wanneer ze elkaar ontmoeten, nadat ze in een gesprek beschrijvingen van hun symptomen hebben uitgewisseld, komen ze plotseling tot de conclusie dat er maar één ziekte is, aangezien deze zich in beide gevallen bijna hetzelfde manifesteert! De vraag is brouwen: wat zijn dan de verschillen tussen artritis en artrose? Velen verwarren deze ziekten inderdaad, maar ondanks de gelijkenis van symptomen, zijn artritis en artrose verschillende ziekten met significante verschillen in klinisch beloop. Het begrijpen van de oorzaak van de ziekte, het mechanisme van het optreden en de ontwikkeling ervan leidt namelijk tot effectieve therapie.
Artritis en artrose: wat verenigt
Het optreden van artritis en artrose kan worden veroorzaakt door zowel een enkele factor als een combinatie van talrijke redenen. Beide ziekten kunnen ontstaan onder invloed van bijvoorbeeld trauma of diabetes mellitus. In beide gevallen ervaren patiënten degeneratieve-dystrofische veranderingen in het gewrichtskraakbeen, die leiden tot ernstige pijn en in sommige gevallen tot beperkte mobiliteit. Het doelwit van ziekten zijn de gewrichten en periarticulaire weefsels van het lichaam, in het bijzonder het kniegewricht. Patiënten, die soms pijn overwinnen, dienen zichzelf en zonder effectieve therapie worden al hun inspanningen tot nul gereduceerd. De patiënt verliest zijn vermogen om te werken en krijgt in ruil daarvoor een handicap.
Volgens de geaccepteerde classificatie van ICD-10 worden artritis en artrose gecombineerd in één subgroep "Arthropathieën" - aandoeningen die voornamelijk de perifere gewrichten (extremiteiten) aantasten.
Artritis en artrose: verschillen
Soms is het onmogelijk om de trigger die een van deze twee ziekten veroorzaakte nauwkeurig vast te stellen, maar de gevolgen ontwikkelen zich hetzelfde: pijn en stijfheid, zwelling, zwelling, roodheid, roodheid van de huid over het getroffen gebied worden gevoeld in het gewricht, enz. In werkelijkheid verwarren deze twee totaal verschillende pathologieën alleen een persoon zonder medische opleiding, terwijl een arts gemakkelijk van elkaar kan scheiden.
Het belangrijkste verschil is dat als de directe oorzaak van artrose mechanische schade is, een te grote of onevenredige belasting van het gewrichtsapparaat, leeftijdsgerelateerde veranderingen, artritis zich manifesteert als een ontstekingsproces in het gewricht en in de periarticulaire weefsels. Bij artrose is het bloedbeeld normaal, er treedt geen schade op aan andere organen en systemen. Bij artritis wordt het tegenovergestelde beeld waargenomen: specifieke eiwitten, verhoogde ESR en leukocyten zullen in het bloed worden bepaald. Het pathologische proces omvat het hart, de nieren en het urogenitale systeem.
Een ander verschil is dat artrose vooral de knie- en heupgewrichten treft, die een grote ondersteunende stabiliserende belasting dragen. Artritis geeft de voorkeur aan kleine gewrichten van de handen, voeten, polsgewricht, heeft minder vaak invloed op de elleboog, knie, heup.
Wat veroorzaakt artrose?
Artrose wordt door specialisten gedefinieerd als een niet-inflammatoire aandoening van de gewrichten, die een chronisch en progressief verloop heeft. Als gevolg van degeneratieve-dystrofische veranderingen wordt het gewrichtskraakbeen vernietigd. Artrose gaat vaak gepaard met een ontsteking van het synoviale membraan van de gewrichten of ligamenten (synovitis), wat ook bijdraagt aan de vernietiging van de gewrichtsstructuren.
Alleen al vanwege synovitis in de Engelstalige medische literatuur wordt artrose artrose genoemd, waarbij het achtervoegsel "-it" wordt gebruikt om de aanwezigheid van een ontstekingsproces aan te geven. Hoewel synovitis geen integraal onderdeel is van artrose, kan het ook zonder artrose optreden.
Er wordt aangenomen dat artrose het lot is van ouderen. Inderdaad, met de leeftijd neemt het risico op gewrichtsschade gestaag toe, maar atleten hebben ook een hoog risico om de ziekte te krijgen door overmatige fysieke inspanning of overtreding van de techniek om bijvoorbeeld krachtoefeningen uit te voeren. Bovendien kan het volgende leiden tot de vernietiging van het gewrichtsbandapparaat:
- erfelijke aanleg
- aangeboren of verworven pathologieën van de ontwikkeling van gewrichten (dysplasie, loslaten van de epifyse van het bot, hypermobiliteit van de gewrichten, enz. ),
- de aanwezigheid van stofwisselings- en hormonale stoornissen, zoals diabetes mellitus,
- overgewicht en obesitas.
Deense wetenschappers hebben een studie uitgevoerd naar risicofactoren voor primaire artrose van de heup- en kniegewrichten. Hierdoor bleek dat de genetische factor en de omgeving verschillende effecten hebben op de grote ondersteunende gewrichten. Als we het hebben over het heupgewricht, dan zijn de genetische (47%) en ecologische (22%) componenten de belangrijkste voor de ontwikkeling van pathologie. Ondertussen zijn voor de ontwikkeling van dezelfde pathologie in het kniegewricht, leeftijds- en geslachtsverschillen van het grootste belang, vooral na 50 jaar, evenals verschillende omgevingsfactoren.
De vernietiging van kraakbeenweefsel kan ook ontstaan als gevolg van ontstekingsziekten van botten en gewrichten (jicht, reumatoïde artritis, enz. ).
Wat is artritis?
Artritis wordt gewoonlijk het hele spectrum van inflammatoire gewrichtsaandoeningen genoemd. Als de ziekte één gewricht aantast, is het monoartritis, meer dan één - polyartritis. Maak onderscheid tussen artritis als een onafhankelijke ziekte en als een manifestatie van andere pathologieën. In het eerste geval hebben we het over reumatoïde artritis, septische artritis, jicht. In de tweede - over psoriatische en reactieve artritis. Het ontstekingsproces in de gewrichten kan ook het gevolg zijn van eerdere hepatitis, de ziekte van Lyme (door teken overgedragen borreliose), granulomatose.
Reumatoïde artritis is een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem van een persoon per ongeluk zijn eigen weefsels aanvalt. In dit geval treedt, naast ontstekingsreacties in andere organen, ontsteking van het synoviale membraan van de gewrichten op zonder de penetratie van een microbiële pathogeen erin. Het gewricht zwelt op, pijn verschijnt, mobiliteit is verminderd.
Een andere vorm van artritis is jicht, een systemische ziekte die wordt veroorzaakt door een onjuist metabolisme. Overtollig urinezuur wordt afgezet op het gewrichtsoppervlak en veroorzaakt een ontsteking. Van groot belang voor het ontstaan van de ziekte zijn erfelijkheid, de hormonale factor (in de meeste gevallen zijn mannen ziek) en ongezonde voeding. Jicht wordt vaak verward met artritische laesies in de grote teen.
De ontwikkeling van sommige soorten artritis veroorzaakt de penetratie van pathogene micro-organismen in de gewrichtsruimte, meestal bacteriën.